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而无论CTMRIB超等检查

 

tavi与常规开胸手术有很大的区别,医生在手术中无法直视心脏全貌,更无法切开心脏观察其内部细微结构,因此,术前影像学评估与术中导航至关重要

现阶段,各国3d打印技术在心脏外科的应用,均属于起步阶段而无论ct、mri、b超等检查,都只能在屏幕上提供二维视野,术前主刀医生仍需仔细研究和测算患者的心脏及主动脉影像数据,并在自己头脑中二次加工,重建成立体构型

如今,3d打印制造的人类骨骼组织,为越来越多的患者解除病痛近日,复旦大学附属中山心外科课题组首次将3d打印技术应用于经导管主动脉瓣置换手术(tavi),成功为一例77岁高龄的主动脉瓣重度狭窄合并关闭不全患者实施了tavi规划与导航

术前准备,该院心外科微创团队联合心颈内动脉狭窄治疗超室和影像科,仔细研究tavi融合3d打印技术的可行性,心外科将采集到的病患高分辨率ct及心超影像,经过3d打印处理软件,为其打印出完整的心脏及主动脉3d模型,并据此制订了周密细致的手术规划与实施方案

手术过程中,心外科魏来副主任仅用1小时即顺利完成tavi,患者x线暴露时间比既往缩短一半,造影剂用量减少1/3,术中、术后生命体征非常平稳,复查显示人工瓣膜定位准确、工作正常

3d打印技术则可将患者的二维影像数据转化成栩栩如生且实物大小的心脏模型呈现于医生眼前,并可提供更多传统影像学检查难以显示的丰富信息,从而将上述复杂过程大大简化和标准化,使得手术更准确安全


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